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                    醫師多點執業意見9月底將出 政策配套是難題

                    2014-09-15 10:54 來源:央廣網 點擊:

                    核心提示:今年年初,國家衛計委就公布了《關于醫師多點執業的若干意見征求意見稿》,取消多點執業地點地域和數量的限制,以及兩道審批程序,僅需“征得其第一執業地點的書面同意”。今年9月底,衛計委、人社部等部門即將出臺推進醫師多點執業意見。

                    據中國之聲《央廣新聞》報道,今年5月,國務院辦公廳印發了《深化醫藥衛生體制改革2014年重點工作任務》,進一步明確了2014年醫改的任務目標。其中指出,將加快推進醫師多點執業。今年9月底,衛計委、人社部等部門將會出臺推進醫師多點執業意見。

                    今年年初,國家衛計委就公布了《關于醫師多點執業的若干意見征求意見稿》,取消多點執業地點地域和數量的限制,以及兩道審批程序,僅需“征得其第一執業地點的書面同意”。今年9月底,衛計委、人社部等部門即將出臺推進醫師多點執業意見。

                    醫生可以多點執業一旦鋪開實施,將產生哪些影響呢?我們就以已經開始實施這一辦法的北京,來做個觀察。就在今年的8月開始,北京衛生計生委發布的《北京市醫師多點執業管理辦法》已經正式實施了。這一辦法,對于醫生的意義,在于它的內容規定,醫生多點執業不再需要“院長簽字”,在醫師辦理多點執業注冊的提交材料中,取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求;此外,醫療機構法人和主要負責人也可以多點執業。最新數據統計,北京市共計有1993名醫師辦理多點執業注冊,涉及內科、外科、婦產科、兒科等多個專業,辦理多點執業的醫師主要來自公立三級和二級醫院等大醫院,第二執業地點則多以民營醫院和社區衛生服務中心等醫療機構為主。因此,對于普通患者而言,以往只有去大醫院才能看的大夫,現在在民營醫院和小一些的公辦醫療機構,也能看的上。海淀區的患者張先生就說,一直都覺得民營醫院的服務和環境都很好,就是對大夫的醫療水平有顧慮?,F在允許公立醫院醫生多點執業,如果著急或者不想麻煩,從民營醫院不但一樣能享受到頂級專家的問診,還能有更好的就診環境和服務,確實不錯。

                    對于民營醫療機構來說,這無疑也是個好消息。有專家表示,以前民營醫院沒有實力與公立醫院展開競爭,其最根本的原因就是缺乏醫療人才。多點執業將均衡醫生資源,一些民營醫院很有可能會走高端路線,滿足那些具有一定經濟實力人群的選擇。

                    國務院在2014年醫改的重點工作中明確指出,加快推進醫師多點執業,9月底將出臺醫師多點執業意見。雖然醫師多點執業的政策在逐步的放寬,但實際配套工作中仍有許多羈絆,阻礙著醫生多點執業的步伐。同時,這一政策,也引發了多方的爭議。

                    說起醫生可以多點執業,大部分普通市民都是對這一政策表示看好。大家都認為,如果鼓勵大醫院的醫生到社區、基層甚至民營醫院多點執業,將有利于醫療資源再分配,對百姓來說無疑是件好事:

                    百姓:就是有名的醫生多去幾個地方坐診,當然有好處了。

                    百姓:如果能到社區里去,如果能到比較基層的地方,那我們就方便了。

                    北大光華管理學院教授劉國恩則認為,醫生多點執業,能引導人才合理流動,提高醫務人員利用的效率,讓百姓看病更加便捷,負擔更?。?/p>

                    劉國恩:好的大夫,在保證他自己正常工作的前提下,他可以把自己的品牌、把自己的聲譽通過多點執業的形式,讓社區的老百姓能夠獲得一個比較安心的服務。

                    然而,上海第十人民醫院副院長鄭軍華,就直言不諱的說出了自己的擔憂。公立醫院本身就存在著患者看病難的問題,醫生資源緊張,本院工作都難以負荷,若醫生再分流出去多點執業,會不會影響本院工作的開展:

                    鄭軍華:他們在自己醫院本身的醫療工作是繁重的,如何把自己醫院的醫療工作做好,對于院方來說,這是第一要求。

                    另外,醫生多點執業,怎么上醫療責任險,目前也存在爭議。眼下,醫生在自己本單位行醫,需要該醫院給繳納醫責險。如果在民營醫院多點執業,出了醫療事故誰來承擔責任進行賠償?北京市衛生計生委相關負責人表示,凡是在衛生局備案進行多點執業的醫師,需要該多點執業的醫療機構繳納醫責險。然而,現狀是民營醫院對于多點執業的醫生有的上醫責險,有的就不上。這種情況下,一旦這位醫生多點執業了,出了醫療事故還由本單位來承擔損失這顯然不合情理。因此,有專家指出,配套政策如何制定,是多點執業的一個難題,這比實現多點職業本身還要難以解決。

                    Tags:醫師 多點執業

                    責任編輯:露兒

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